寶寶出生后身體上可能有各種顏色的胎記，常見的有青色的蒙古斑，有淡褐色的咖啡斑，有黑色的黑色素痣，有白色的無色素痣等等，同時(shí)還可能有兩種紅色的斑，即“紅胎記”和嬰幼兒血管瘤。“紅胎記”又稱為微靜脈畸形，常常與嬰幼兒血管瘤難以鑒別，今天我們重點(diǎn)介紹一下這兩種的區(qū)別。

“紅胎記”大致分為兩種：

一種是以面部及枕后正中線為中心對(duì)稱分布的點(diǎn)片狀紅斑，稱為“中線紅斑”。中線紅斑常分布在前額、眼瞼、鼻孔、人中及枕后，常呈對(duì)稱性分布。前額的中線紅斑外觀常表現(xiàn)為特征性的“V”字型。中線紅斑在嬰幼兒出生后無明顯生長(zhǎng)與增厚，在寶寶哭鬧時(shí)顏色可加深，平靜后顏色可變淡。約95%的中線紅斑大約在寶寶1.5歲到2歲可自行消退，極少數(shù)消退不了的中線紅斑可以采用595nm脈沖染料激光治療。

另一種“紅胎記”又稱為“鮮紅斑痣”或是“葡萄酒色斑”，常發(fā)生于患者頭面部，呈非對(duì)稱性分布。這種“紅胎記”無法自行消退，會(huì)隨著寶寶生長(zhǎng)而逐漸增厚，進(jìn)展過程分為粉紅期、增厚期及紫腫期。面部大面積的鮮紅斑痣可能會(huì)合并青光眼、顱內(nèi)血管畸形等并發(fā)癥。發(fā)生在肢體的鮮紅斑痣，有可能會(huì)合并肢體增長(zhǎng)、增粗、肢體血管淋巴管畸形等并發(fā)癥。鮮紅斑痣的治療目前以595nm脈沖染料激光治療和海姆泊芬光動(dòng)力治療為主，對(duì)于有合并癥的鮮紅斑痣可能會(huì)配合手術(shù)或是介入治療。

嬰幼兒血管瘤的分類包括淺表型、深部型和深淺混合型三種，常在出生后1周左右出現(xiàn)，表現(xiàn)為“抓撓樣”、“劃痕樣”紅斑，在患兒滿月后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的快速增長(zhǎng)過程，表現(xiàn)為面積擴(kuò)大、表面增厚、皮溫升高等等。嬰幼兒血管瘤根據(jù)位置不同所造成的危害也不相同，主要的不良結(jié)果包括：破潰、出血、感染、毀容、功能損害等等。目前嬰幼兒血管瘤的治療主要以外用藥、口服藥、局部注射、激光等治療為主。

綜上所述，“紅胎記”與嬰幼兒血管瘤的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下方面：1.“紅胎記”本質(zhì)為擴(kuò)張和增生的毛細(xì)血管而非實(shí)體腫瘤，嬰幼兒血管瘤為血管內(nèi)皮細(xì)胞增生以后形成的良性腫瘤；2.“紅胎記”為出生后就出現(xiàn)，而嬰幼兒血管瘤常在出生后1周左右出現(xiàn)；3.“紅胎記”生長(zhǎng)速度較慢，中線紅斑甚至可以自行消退，而嬰幼兒血管瘤在患兒滿月前后會(huì)進(jìn)入快速增殖期，短期之內(nèi)會(huì)迅速增厚、增大；4.“紅胎記”與周圍皮膚分界不清，嬰幼兒血管瘤與周圍皮膚分界較清；5.兩者治療方法不盡相同。

“紅胎記”與嬰幼兒血管瘤在臨床工作中常常難以鑒別，我們常說正確的診斷可以完成診療工作的一半，對(duì)于血管瘤與脈管畸形的診療，正確診斷的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療方式的選擇，太原市第七人民醫(yī)院外科一病區(qū)（血管瘤與脈管畸形病區(qū)）將會(huì)為患者提供更加專業(yè)的診療服務(wù)！